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幸福城市.健康促進在新竹

新竹市政府教育處體健科張諺杰老師
 
 
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經濟發展與科技進步改善了個人、家庭及社會之物質生活水準,但因居民生活忙碌致缺乏健康生活型態,人們對於健康的照顧與追求多偏重於生病後之診斷、治療與復健,忽略了未發病前的健康照顧與發展。本市學童家長多為雙薪,安親班、補習班及托育中心亦擔負部分學生照護工作,然而大多以課業之督導為主,較易忽略學生健康行為之建立。因此,新竹市自實施健康促進學校計畫以來,不斷整合各級學校與社區的組織人力及資源,透過家長、老師、學生、社區之參與,以「健康促進學校」模式,依六大範疇推行與實施:「學生衛生政策」、「學校社會環境」、「健康服務」、「學校物質環境」「社區關係」及「健康教學與活動」,同時著重課程融入,藉以提升孩子健康知能,進而打造本市成為健康優質的幸福城市。

教育的目的是教導並給予孩子幸福的人生,那麼當人們的健康不佳時又如何去創造幸福的人生呢?推動學校健康促進工作是一種責任,也是一種幸福,因此若想改善學生的行為習慣,除配合健康促進活動的推廣,喚起家長及社區的重視外,更有賴學校教育將健康行為融入課程及生活技能當中,使其成為生活的一部份。

新竹市學校健康促進計畫在市長的支持下,整合各局處資源,以及醫療院所、企業及社區的協助;醫療院所配合議題協助學校辦理參訪及宣導活動,牙醫師公會更協助各小學設置校牙醫。全市中小學皆加入學校健康促進計畫,並將學校健康促進議題分為種子及自選議題二部份:種子議題以各校較需改善之健康問題為主,而自選議題由各校依特性自由選擇。一來減輕學校行政負擔,二來又可依各校健康問題對症下藥。

本市6-12歲學童初檢齲齒率自100學年49.72%逐年下降至32.06%;國中學童初檢齲齒率自100學年49.64%逐年下降至13.65%,顯示本市國中小在推行口腔衛生保健的策略上是有效的。而在視力保健工作上,本市國小學生視力不良率由多年前近50%下降至43.81%;國中部份由107學年度則維持75.12%左右,顯示視力保健工作的推動在國小部份已有成效展現,但仍須持續推廣及宣導。另健康體位議題,國中小適中體位的學生皆有上升趨勢,國小由100學年度60.8%上升至107學年度67.94%;國中由59.2%上升至107學年度63.62%,而過輕體位學生的比率8.27%,仍然是新竹市須致力改善的努力目標。

菸檳防治議題除無菸無檳校園推廣外,全市國中小吸菸率前測1.10%,後測降為0.98%,而本市嚼檳率國中前測0.65%,後測0.13%;國小前測0.75%,後測0.48%,菸檳對於就學年齡的孩子影響甚鉅,今後將持續致力於宣導並與家長攜手打造健康優良的學習環境。

全民健保暨正確用藥議題將持續推廣並辦理相關競賽活動,如Logo標語標誌設計、健康綠動親子營等,使學生從競賽中了解全民健保與正確用藥的概念,並以學生概念設計的Logo標誌、海報,提升學生的學習興趣,而讓全民健保與正確用藥議題更有成效。

有關性教育(含愛滋病)防治議題,由於現今社會對於性的氣氛與態度是愈來愈開放,在學校宣導或課程中強調學生不應該在求學階段發生性行為,是有難度的,本市目前依教育部與衛福部均倡導愛己尊重人的「全人性教育」,因此性教育不再僅從生理的知識面出發,教導生理的性教育,更重要的是要融入生命教育、性別教育,引導學習孩子正確的情感教育。因此性教育在學校的推廣需要行政跨處室(學輔合作)、課程跨領域(健體領域-健康與綜合領域-輔導),提供給第一線教學的老師更多行政與課程教學資源。

關於安全與急救議題,本市正式教職員工具備心肺復甦術有效證照人數均超越90%以上,今年度具備證照比率95.76%,108學年度將持續加強校園安全教育,降低學童校園意外傷害比率、擴點推動學童校園傷病e化管理系統,以使傷病處理流程順暢及有效率。

以上議題執行得知,學校健康促進計畫的推行是有效能,除了學生的知能學習外,其生活技能的獲得也相對的重要,所以學校健康促進計畫其主要目的為培養學生具有「自主行動」、「溝通互動」、「社會參與」素養,進而成為一位「終身學習者」。

為順利推動學校健康促進計畫,除各議題中央輔導委員外,另由12位地方輔導委員認輔責任議題。至於地方輔導委員除學校校長外,也還有健康促進業務承辦人及學校護理師共同擔任,於每學期初與中央輔導委員共同召開本市健康促進計畫擬定與政策推動方向,並設置總召集學校及中心學校,分工負責各項議題的推動與執行。總召集學校目前由南華國中擔任,負責各議題中心學校、地方輔導團之運作並辦理健促績優學校參訪及議題研習活動等,中心學校則負責全市健康促進成效指標推動、數據收集與分析,並於期末提供該議題之建議與改善作為。為使學校推動有所依據,本市輔導委員與教授會參考歷年各校健康資訊資料與各區及全國之差異,訂定預達成之目標,並加以各校成效指標填答情形做為日後推動之目標與方向。

本市108學年度學校健康促進計畫各校議題:

健康議題除政令的宣導外更應融入學校教學中,學校教師除課程的教導外,更需要不斷的增能與進修研習,以提升教師的專業素養。新竹市近年來已將教師的增能研習向下延申至幼兒園教師,並於全市綠動營、班親會及家長日安排健康議題講座,以期社區民眾與家長共同重視學童健康問題。學校課程融入除了知識的學習,更需培養學生的健康行為與習慣養成,並重視生活技能的培養,期許學生能將所學健康知識帶回家中,與家人共同建立健康的習慣。

健康促進的執行常有龐大的資料與數據,為減輕學校行政負擔,新竹市自104年起建置網路資訊系統及新竹市健康促進網,進行問卷統計及各校資料收集等繁雜工作。感謝總召集學校南華國中的協助,自107學年度起改為統一招標方式辦理學生問卷成效評估,進而減少許多行政作業上的流程,我們藉由各議題問卷前測結果擬定教學與改進措施,並利用問卷後測結果來了解學生知識與行為態度是否有所改變,以了解學校是否達成預期之成效指標,並依據內容修訂後年計畫及本市成效指標之訂定。

健促計畫的推行及其成效或許是繁雜且無法在短期中看見明顯的成果,但本市抱持著只要是對學生有益的事就必需持續下去。我們不期待看見立即的改變,但只要有學童的健康因此得到改善就足夠了。未來,本市將持續整合醫療院所,強化社區聯盟,讓親師生更緊密的結合,使學生從校園到家庭,都能從日常生活中養成健康習慣,進而打造本市成為健康優質的幸福城市。

績優學校參訪活動-嘉義縣朴子國中 績優學校參訪活動-台南市新嘉國小
全國潔牙觀摩比賽-載熙、茄苳國小 108年度全市國小學童潔牙比賽-虎林國小
107學年度親子綠動營-三民國中 107學年度口腔衛生保健研習活動


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