文／吳春生 新竹市樂齡健康促進協會 理事長

《摘要》

人口的老化、高齡的社會
農漁村生活、多元化課程
銀髮體適能、規律的運動
運動處方籤、資料的分析

高齡社會來臨

　　當前全球人口仍緩步成長，也存在人口老化與少子化的隱憂。台灣也不例外，台灣在2018年高齡人口已達到14.6%的高齡社會，預估2025年會達到20.1%的超高齡社會，新竹市雖然是最年輕城市之一，但高齡人口也達到13.5%已接近高齡社會，不僅面臨高齡人口的快速成長，也面臨少子化的衝擊。因此，在雙向的衝擊下，未來需要照顧的長者會越來越多，可投入照護的人力也會越來越少，倚賴家庭成員照護的可能性也會越來越低，相對的需要政府提供生活照護的需求也會越來越高。故，如何讓高齡者獲得好的照顧，年輕人能夠安心就業，幼兒能夠順利成長，將是中央政府及地方政府面臨最嚴酷的挑戰。台灣進入高齡化社會是一個趨勢，然而政府從民國94年開始，推動「建立社區照顧關懷據點實施計畫」到103年佈建日間托老服務計畫，直至現在的長期照顧2.0十年計畫，雖然提供地區的資源有限，但至少可以減緩照顧上的不足。

香山銀髮族何處去

　　香山一邊是山，一邊是海屬於農漁業地區，地區長輩們以務農及抓魚、養殖漁業為生，純樸的農、漁村生活凡是簡單就好，所以休閒之餘就在庄頭裡的廟宇、榕樹下、天橋下、騎樓、港邊等地方，都會看到他們的蹤影，也是長輩們下棋、喝酒聊天休閒的好去處。純樸農、漁村隨著時代變遷，子女出外發展也越來越多，由於工作關係早出晚歸已變成常態，長輩們也只能獨自在家給電視看或者到田裡種種菜打發時間。田裡工作長輩常把它當作是一種運動，工作流汗量越多認為運動量就越多，勞動和運動一字之差，勞動只會讓身心疲乏，而正確的運動會使人變得健康，如果觀念錯誤再加上重複的生活型態恐會產生長輩身體機能快速的退化。

　　為了讓長輩能獨自生活，延緩身體生活機能退化，樂齡健康促進協會(104年以前為樂齡中心)聯合鄰里辦理「社區照顧關懷據點」，日間托老、長照C據點，推動銀髮族各項健康促進活動，且結合「元培醫事科技大學健管系」設計多樣化的體適能課程，將課程帶入社區使長輩能享受學習的樂趣，讓長輩的身心靈有所改善。

快樂學習要有健康身體

　　要讓長輩無憂無慮的學習，除了安排多元化的課程吸引長輩的目光及興趣外，最重要的是要長輩有個健康的身體，有了健康身體，才能走出戶外從家裡到據點參加各項的活動，使健康不快速的退化。

　　依據國民健康署推動的運動333原則，在據點中規劃出系列的課程，讓長輩做好規律的運動。體適能及規律運動說明如下：

一、體適能

　　為身體適應外界環境之能力，可視為身體適應生活、運動與環境（例如，溫度、氣候變化或病毒等因素）的綜合能力。它包含了兩個面向，一般素質（身體健康的狀態）以及特定素質（執行某種職業或運動所需要的特定身體能力）。

二、規律運動

　　是指透過特別安排固定時間、場所進行規律運動，且運動處方必須達到每週運動3天，每天60分鐘的中強度運動，運動內容包括有氧運動、阻力訓練及柔軟度訓練等三大部分，運動處方是參考美國運動醫學會（American College of Sports Medicine, ACSM）和美國心臟醫學會（American Heart Association, AHA）2007年發表，對於大於65歲的老人或50~64歲年齡層，其具有多種慢性異常危險因子及身體功能性限制者，提出和一般人不同的運動處方建議，同時必需符合生活型態改變及漸進性負荷兩大原則，處方執行內容、頻率、時間、強度及漸進負荷方式如下運動處方。

銀髮族規律運動處方

　　為了解運動成效，在運動前後做功能性體適能檢測，檢測項目包括:肱二頭肌手臂屈舉、椅子坐立、抓背、椅子坐姿體前彎、原地站立抬膝、椅子坐起繞物、開眼單足立等七項，用得到的數據來做分析，並做為改善長輩身體機能變化的參考依據。

分析架構圖

　　有了良好的規律運動，結合政府提倡的活耀老化觀念，推動銀髮族健康促進活動，除了健康體適能外還包括︰健康飲食、保命防跌、口腔保健、心理健康、慢性疾病與預防保健(血壓量測)等健康講座，手工藝、心靈紓壓、芳療、經絡放鬆、失智失能等一系列的課程講座。樂齡健康促進協會努力維持及延緩長輩的身體健康，且在學習中可以真正享受快樂學習而忘記年齡的精神，以達到在地老化及健康老化的目的。

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